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Prophylaxe und Schutz bei Sonnenallergie und gesteigerter Sonnenempfindlichkeit

Häufige Sonnenallergien

Lichtbedingte Hautreaktionen und Sonnenallergien haben in den letzten Jahren stark zugenommen. Bei etwa 20 % der Bevölkerung treten Hautsymptome auf, die durch UV-Strahlen allein oder in Kombination mit Inhaltsstoffen z.B. von Hautpflegeprodukten induziert werden.



Bei 90 % aller Patienten mit Sonnenallergien wird eine polymorphe Lichtdermatose (PLD) diagnostiziert. Damit ist die PLD die häufigste Photodermatose in Westeuropa und den USA. Ausgelöst wird sie durch oxidativen Stress der Hautzellen, u.a. bedingt durch UV-induzierte Freie Radikale. Bei 80 % der Betroffenen lösen allein UVA-Strahlen die Hauterscheinungen aus, bei 12 % UVB-Strahlen und bei 8% sind UVA- und UVB-Strahlen die Ursache.

Wissenschaftler gehen von einer genetischen Prädisposition für die PLD aus, da sie familiär gehäuft auftritt. Die Symptome der PLD – juckende Knötchen, Bläschen oder Pusteln, und gerötete Haut – werden durch eine fehlregulierte Immunantwort auf den oxidativen Stress ausgelöst.

Mallorca-Akne tritt bei UV-Bestrahlung in Kombination mit bestimmten Inhaltsstoffen von Hautpflegeprodukten und Sonnenschutzmitteln (z.B. besonders fetthaltige Emulsionsgrundlagen) auf. Die Folge ist eine Irritation der Talgdrüsenfollikel und eine daraus resultierende Entzündungsreaktion. Da sowohl die Hautsymptome, z.B. Juckreiz, als auch die bevorzugten Stellen für das Auftreten von Mallorca-Akne und PLD ähnlich sind, werden diese Krankheitsbilder häufig nicht ausreichend differenzialdiagnostisch getrennt.

Physiologischer und pathologischer oxidativer Stress

Bei zahlreichen physiologischen Stoffwechselaktivitäten wie beispielsweise der Atmungskette und Prostaglandinsynthese werden ebenso wie durch exogene UV-Strahlung Freie Radikale gebildet. Die Haut enthält eine Reihe von natürlichen Schutzfaktoren gegen Freie Radikale, z.B. Enzyme wie Superoxiddismutase, Katalase und Glutathion Peroxidase, lipophile Komponenten wie Ubiquinone, Tocopherole und Carotinoide oder die wasserlöslichen Antioxidantien Ascorbinsäure und Glutathion. Dabei wirken diese Antioxidantien spezifisch gegen bestimmte Freie Radikale: So sind Ascorbinsäure und Tocopherolacetat (Vitamin E) beispielsweise besonders wirksame Radikalfänger für Superoxid (OH2-).

Polymorphe Lichtdermatose Mallorca-Akne
Ätiologie
  • Nicht vollständig geklärt, möglicherweise genetische Prädisposition
  • Fehlgesteuerte Immunantwort auf UVA-induzierten oxidativen Stress
  • Bestimmte kosmetische Inhaltsstoffe und UVA-Exposition
Inzidenz
  • 10–20% der Bevölkerung,
    davon 90% Frauen
  • Gering, aber steigend
    Nahezu ausschließlich Frauen
Latenzzeit
  • Einige Stunden bis Tage nach Sonnenexposition
  • Einige Stunden bis Tage nach Sonnenexposition
Klinische
Manifestation
  • Interindividuell polymorphes, intraindividuell monomorphes Erscheinungsbild
  • Juckende Knötchen, kleinste Bläschen, aber auch größere umschriebene, leicht erhabene Effloreszenzen
  • Stark juckende, gerötete, leicht entzündliche Knötchen
Erstmanifestation
  • Häufig erst ab dem 3. Lebensjahrzehnt
  • Häufig erst ab dem 3. Lebensjahrzehnt
Prädilektions-
stellen
  • Dauerexponierte Hautbereiche, teilweise auch bedeckte Körperstellen, obere Extremitäten und Dekolleté
  • Obere Extremitäten und Dekolleté, manchmal auch der Schulterbereich, Gesicht (fast) nie
Besonderheiten
  • Tritt im Frühjahr und Sommer nach erster intensiver Sonnenexposition auf
  • Neigung zu fett-feuchter Haut (häufig Akne in der Anamnese)
  • Auftreten nahezu ausschließlich im Urlaub bei Sonnenexposition in ungewohnten Breiten oder Höhen
1 Polymorphe Lichtdermatose
2 Mallorca-Akne
3 Sonnenbrand





Pflanzenflavonoide und ihr schützendes Potenzial

Zahlreiche pflanzliche Flavonoide zeichnen sich durch eine hohe antioxidative Wirksamkeit aus, problematisch ist jedoch ihre mangelnde Löslichkeit in hydrophilen und lipophilen Zubereitungen und eine daraus resultierende geringe Bioverfügbarkeit bei topischer Applikation. Um antioxidativ wirksam zu werden, müssen die Flavonoide jedoch durch die Hornhaut penetrieren und in die epidermalen Hautschichten vordringen.

Zuverlässige Sonnenallergieprophylaxe mit dem neuen photoprotektiven und antioxidativ wirksamen Eucerin® Sonnenallergieschutz Creme-Gel

Eine randomisierte, Placebo-kontrollierte, doppelblinde klinische Studie, die an der dermatologischen Abteilung der Universitätsklinik Hamburg durchgeführt wurde, konnte die Wirksamkeit von Eucerin® Sonnenallergieschutz Creme-Gel LSF 15 nachweisen: Auftreten und Schweregrad einer polymorphen Lichtdermatose bei Patienten mit anamnestisch dokumentierter Sonnenallergie waren signifikant reduziert. Die Behandlung mit dem neuen wasserfesten Hydrodispersionsgel mit antioxidativem AGR und einem hochwirksamen Breitbandfiltersystem war wesentlich effektiver als ein Wettbewerbsprodukt (Hydrodispersionsgel mit LSF 15 ohne AGR-Antioxidantiensystem).

Pigmentstörungen, Schwangerschaftsflecken oder Narben benötigen ebenfalls besonderen Schutz vor UV-Strahlung. Bei der Weißfleckenkrankheit (Vitiligo) fehlen in den betroffenen Hautarealen die Pigment bildenden Zellen (Melanozyten) oder die Bildung der hautschützenden Pigmente (Melanin) ist gestört. Die betroffenen Hautareale sind extrem sonnenempfindlich und durch UV-Strahlung gefährdet.

Die Einnahme oder lokale Anwendung photosensibilisierender Arzneimittel kann ebenfalls zu einer Sonnenunverträglichkeit führen. Unterschieden wird zwischen einer Sofortreaktion und einer Spätreaktion. Bei der selteneren Sofortreaktion bilden sich juckende Quaddeln (Lichturtikaria) an lichtexponierten Körperstellen. Bei der Spätreaktion (Lichtekzem) ist die klinische Reaktion meist auf die lichtexponierte Stelle begrenzt, kann aber darüber hinausreichen und sich sogar an lichtgeschützten Stellen als so genannter Streuherd entwickeln.



Sonnenallergieschutz aus dem Pagodenbaum:
Alpha-Glucosyl-Rutin (AGR), eine neue patentierte antioxidative Substanz, ist ein Derivat des natürlichen Flavonoids Rutin, das aus dem Pagodenbaum gewonnen wird. Durch Glucosylierung in der Alpha-Stellung konnte eine bessere Löslichkeit und damit eine hohe Bioverfügbarkeit auch bei topischer Applikation erzielt werden. Dieses Verfahren wurde von der Eucerin® Hautforschung patentiert und AGR in Kombination mit einem Breitbandfiltersystem (LSF 15 und LSF 25) zum Schutz vor Sonnenallergie formuliert.


Ultraschutz für besondere Indikationen

Personen mit bekannten Sonnenunverträglichkeiten sollten sich mit einem ultrahohen Lichtschutzfaktor vor der Sonneneinstrahlung schützen. Dabei ist es wichtig, ein Sonnenschutzpräparat zu verwenden, das einen breiten, wirksamen Schutz sowohl im UVA- als auch im UVB-Bereich bietet. Eucerin® Ultra Schutz 50plus enthält neben einem hocheffektiven Breitbandfilter (TINOSORB®S) eine speziell entwickelte Kombination weiterer chemischer und physikalischer UV-Filter, die die extrem sonnenempfindliche Haut optimal schützen. Die schnell einziehende, besonders hautverträgliche Creme ohne Parfüm und Farbstoffe ist zu empfehlen bei extrem gesteigerter Sonnenempfindlichkeit (bei Hauttyp I), zur Vorbeugung UV-induzierter Hautreaktionen, z.B. nach Laserbehandlungen und Peelings, bei Narben, Pigmentstörungen und Schwangerschaftsflecken oder bei arzneimittelbedingter Photosensibilisierung.

Parfüm- und farbstofffreie Formulierungen für allergiegefährdete Haut

Sehr empfindliche Haut reagiert auf unterschiedliche Noxen leicht mit Irritationen und neigt schnell zu Allergien. Für empfindliche, allergiegefährdete sowie vorerkrankte Haut – wie z.B. bei atopischem Ekzem – ist ein Sonnenschutz mit besonders hautverträglichen Inhaltsstoffen besonders wichtig. Deshalb wird bei der Formulierung der Eucerin® Sonnenschutzprodukte auf Parfüm und Farbstoffe verzichtet.

Potenziell photosensibilisierend
  • Antibiotika
  • Antidepressiva
  • Antidiabetika
  • Antihistaminika
  • Antihypertensiva
  • Kontrazeptiva
  • Zytostatika
  • Diuretika
  • Nichtsteroidale Antirheumatika
  • Psychopharmaka

Hautpflege und Sonnenallergieprophylaxe auch nach der Sonne

Allergieprophylaxe geht auch nach der Sonnenbestrahlung weiter. Empfindliche, allergiegefährdete Haut braucht eine regenerierende Pflege mit anhaltender antioxidativer Wirkung. Eine ideale Ergänzung der Eucerin® Sonnenallergieschutz Produkte ist das Eucerin® Sonnenallergieschutz After Sun Gel. Das parfüm-, emulgator- und farbstofffreie Gel kühlt und regeneriert sonnenbelastete Haut. Gleichzeitig wird das hauteigene Schutzdepot gegen UV-induzierten oxidativen Stress mit dem patentierten Antioxidantiensystem Alpha-Glucosyl-Rutin (AGR) und Vitamin E gestärkt.

Empfehlung:
Kunden und Patienten auf mögliche Photosensibilisierung durch Arzneimittel hinweisen bzw. auf den Beipackzettel des Medikamentes verweisen.